耳鼻喉科、神经外科和脊柱手术显微镜系统 Leica M525 F20

基因增强疗法是一种眼部基因转移方法，用于治疗当存在遗传性疾病时，由于功能蛋白表现不足而导致的常染色体隐性或X连锁性视网膜营养不良。"2对于视网膜营养不良，遗传缺陷会导致特定的视觉障碍(例如，先天性色觉缺陷、全色盲、先天性静止性夜盲等)和/或视网膜退化(例如，光感受器营养不良、黄斑营养不良、脉络膜营养不良和玻璃体视网膜综合征)。当没有显性负性竞争或沉默效应时，治疗载体的转染可以恢复一个或多个组织表现功能性蛋白产物的能力，这可以恢复视觉功能或防止解剖学恶化。:已经尝试了多种眼部基因转移方法，包括玻璃体内、脉络膜上和视网膜下，这些方法的适用性取决于载体对目标组织的可及性和趋向性、期望治疗区域的位置、大小和分布、对非目标转染的担忧，以及利用眼睛的免疫特权以防止有害的医源性炎症反应的必要性。

角闭合性青光眼是全球致盲的主要原因。前房角的对合性或粘连性闭合导致房水流出通道减少，眼内压(IOP)升高，随后损害视神经并伴随视野丧失’。 脱位的白内障可能导致角闭合，需要进行白内障手术和人工晶体植入。 术中OCT在这些手术中起着重要作用，使外科医生能够看到细节并精确操作。稳定的红反射对于确保一致且清晰的视野也至关重要。

青光眼是全球不可逆盲目的主要原因之一。传统手术技术，如小梁切除术和管道引流术，存在显著的短期风险和潜在并发症。近年来，手术方法已经显著发展，出现了微创青光眼手术(MIGS)，提供最小组织破坏、眼内植入、手术时间短、器械简单和术后恢复快的优势。 这包括使用微型支架通过结膜下引流降低眼内压(IOP)。然而，这些结膜下支架可能会失效，需要进行修订手术。手术过程中的光学相干断层扫描(OCT)在这些程序中起着重要作用，可以看到支架是否嵌入在腱膜层中。

RPE65 基因提供制造一种对正常视力至关重要的蛋白质的指导。RPE65 基因突变导致 RPE65 活性降低或消失，阻碍视觉循环，导致视力受损。 通过在视网膜下进行外科注射传递的基因治疗，为患者提供了RPE65 基因的正常拷贝。 通过传递正确的基因拷贝，改善了视力并停止了萎缩的进展3。 基因治疗外科手术需要高度精确性，并在儿科患者中面临特定挑战。使用术中光学相干断层扫描(OCT)对于确保正确的囊泡位置和处理潜在并发症至关重要。

应用超显微技术对四肢浅表淋巴管静脉进行吻合，手术损伤小、切口小、具有较高安全性，显示出较好的临床效果。此次在徕卡ARveo 8手术显微镜的支持下，浙江省人民医院乳腺外科李永峰主任、吴均医师及其团队成功完成显微镜下淋巴-静脉吻合术，欢迎阅读与分享！

通过ARveo 8，神经外科医生既可以选择通过目镜进行手术，又可以观看3D显示器选择平视手术，或者两者兼具。无论采用哪种方式，都可以在31英寸的一体化超高清4K屏幕上、55英寸的车载3D超高清4K显示器或控制面板屏幕上观察术者的每一个动作。

Küntscher教授介绍了在重建手术中使用增强现实手术显微镜的优势 阴茎再造的目的是提供具有触觉和性感感觉的美观阴茎，让患者能够进行性交和站立排尿[1]。前臂桡侧皮瓣移植技术是目前最常用的技术[2]。 医生一般会使用声学多普勒方法并结合临床症状来判断血液流动是否正常。 但是如果皮肤苍白或为深色皮肤，有时很难通过声学多普勒方法和临床症状来检查血液流动。手术团队利用术中荧光辅助视频血管造影术和增强现实技术，确保血液流向远端区域是正确的。

整形和重建手术的操作难度极高。手术显微镜在确保皮瓣的血管形成中发挥着重要的作用。 Christine Bach博士是法国叙雷讷福煦医院的一位整形和重建手术外科医生。她擅长头颈部手术，主要为耳鼻喉癌患者开展重建手术。  

报告一：徕卡显微系统及客户体验中心介绍

报告二：丹纳赫生命科学多组学科研与应用解决方案

报告三：显微成像技术助力多组学研究

报告四：光学/电子显微镜在锂电子电池质量管理中的应用

报告五：徕卡手术显微镜--为高品质人类健康服务

要点摘录｜神刀三人行第1辑第4期

1、第一病人早年有缺血症状；第二有影像真实血管的狭窄，第三有灌注的不足，有这三个情况，我们做手术。

2、手术适应症的把握，每名医生都不一样，即便对同一个病人不同医生可能会有差异。

3、对于临床上症状不是特别明显的成人，甚至单次比较轻微的发作，或者检查偶尔发现的烟雾病等，我一般采取观察。

1、无症状的烟雾病可以分为相对和真正的无症状两个层面。我完全赞同，将来可能把这种认知功能的区分作为成人烟雾病的一种手术指征。

2、无症状的烟雾病，不仅仅是传统的身体基本功能，如肢体没有力量，不会说话等，其高级的功能：情感、认知、记忆、学习能力等也是受影响的。

3、对于儿童尤其低龄儿童，我们三人观点一致，应该尽早，更积极去改善这种低灌注或者缺血的状态 。