徕卡神刀_神经外科手术 _手术案例

徕卡神刀博览第114期｜专访东部战区总医院马驰原：学科建设薪火相传65年颅底手术探索双镜前沿

2024年07月22日 16:20

徕卡神刀博览第114期｜专访东部战区总医院马驰原：学科建设薪火相传65年颅底手术探索双镜前沿

东部战区总医院神经外科主任马驰原教授 1.科室现有编制床位229张，医生46名，6个亚专业中心，是全军神经外科研究所，江苏省医学重点学科，江苏省临床重点专科。在疫情前，科室年均手术量约3500台。 2.科室于1958年由刘承基教授创立，薪火相传，名家辈出，传承至今已是第五代。 3.作为接班人，我主要从事脑肿瘤，尤其专注颅底，包括显微镜开颅和内镜经鼻，以及双镜联合手术，双镜联合在未来将会成为神外的常规开展手术。

徕卡神刀博览第113期｜三博脑科医院张东骜：肿瘤合并脊柱畸形患者如何选择术式和保护术后神经功能

2024年07月22日 15:12

徕卡神刀博览第113期｜三博脑科医院张东骜：肿瘤合并脊柱畸形患者如何选择术式和保护术后神经功能

三博脑科医院脊髓脊柱外科张东骜副主任医师：一次手术需要整个团队配合，把两个难度都比较大的肿瘤切除和脊柱矫正手术放在一起处理，同时需要系统把控手术的节奏、出血、患者术中的生命体征状态等，这样才能降低并发症的风险，达到比较好的治疗效果。我们的肿瘤合并脊柱畸形患者多数在青少年10~20岁时期，并且这样的髓内肿瘤以星形细胞瘤为主。神经功能的状态主要根据肿瘤的性质以及它的程度，我们需要根据患者的具体情况和诉求，综合评估患者是否可以耐受手术，或者这种手术方式是不是最适宜。

徕卡神刀博览第112期｜专访三博脑科医院王寅千：颅颈交界区畸形最新治疗理念技术及翻修手术经验

2024年07月22日 11:15

徕卡神刀博览第112期｜专访三博脑科医院王寅千：颅颈交界区畸形最新治疗理念技术及翻修手术经验

本期观点摘录：三博脑科医院脊髓脊柱外科主治医师王寅千现在大部分专家认为，小骨窗减压或者局部减压就可以达到手术的效果，但对于是否打开硬脑膜、蛛网膜，是否切除小脑扁桃体，以及是否进一步探查空洞，空洞如何处理等，目前仍然没有定论。我们在2013年前后开始做脑脊液电影分型，根据不同通路脑脊液循环障碍类型，制定有针对性的手术策略。从2014年到现在，我们每年收治大概40到50例寰枕畸形患者，其中一半是第一次手术，一半是翻修病例（二次或者三次手术）。

徕卡神刀博览第111期｜专访中国医大一院陶钧：颅底岩斜区脑膜瘤在国际上提出新分型

2024年07月22日 10:28

徕卡神刀博览第111期｜专访中国医大一院陶钧：颅底岩斜区脑膜瘤在国际上提出新分型

中国医大一院陶钧副教授： 1、我们颅底组每年做复杂的颅底手术量在200台左右，其中最多是复杂的颅底脑膜瘤，另外也常规开展听神经瘤、颅眶沟通肿瘤等手术。 2、显微镜下优势首先是景深，我个人的应用特点还是喜欢高倍数的观察，因为高倍数观察，无论是视野，包括精细的操作等都有保障。 3、对于岩斜区脑膜瘤，我们在国际上提出了分型方法，提供了一种全新的半定量的评价方法。手术录像

徕卡神刀博览第110期｜专访宣武医院肖新如：岩前入路有哪三处改进针对岩斜区脑膜瘤

2024年07月10日 15:04

徕卡神刀博览第110期｜专访宣武医院肖新如：岩前入路有哪三处改进针对岩斜区脑膜瘤

核心观点-宣武医院神经外科颅底和脑肿瘤中心主任肖新如：岩斜区域病变手术入路至关重要，岩前入路可以充分地暴露肿瘤基底，在颅神经前方操作，对于颅神经影响小，使用越来越多。这些年我们对于岩前入路进行了不断改进，使用范围也越来越广。我们在临床实际中发现，合并三叉神经痛的一部分小的岩骨尖脑膜瘤，基底往往位于Meckel氏腔上壁，并且有不少患者三叉神经上方有增生的骨质卡压，采用岩前入路，切开Meckel氏腔上壁，切除肿瘤，磨除岩骨尖骨质可以进行三叉神经全程检查，观察并处理可能存在的血管压迫。采用这种手术方法，三叉神经痛的缓解效果特别好。多学科和双镜联合处理岩斜区脑膜瘤，让神经外科医生手中多了几种武器，但何时用，用哪一种或哪些需更具具体情况来顶。并不是说用双镜联合就一定好单纯用显微镜就做不好，最终还是要看术者的经验和肿瘤的生长等情况。

徕卡神刀博览第109期｜专访三博脑科梁聪：个体化治疗退变性脊柱疾病

2024年07月08日 15:21

徕卡神刀博览第109期｜专访三博脑科梁聪：个体化治疗退变性脊柱疾病

本期观点摘录：三博脑科医院神外五病区梁聪副主任医师：退变性脊柱依据患者个体情况选择个体化的治疗方案。如选择微创或显微手术，融合或非融合手术。比如多节段胸椎管狭窄患者，我们在充分减压的基础上尽可能保留原有结构，维持脊柱稳定，为此我们首创了胸椎管狭窄非融合手术方式。三博脊髓脊柱外科首创的颈椎病单元是指针对颈椎病的一个综合性的完整治疗单元。

徕卡神刀博览第107期|专访中南医院章剑剑：详解“都江堰”式烟雾病血管搭桥新术式陈劲草王嵘点评

2024年07月02日 16:05

徕卡神刀博览第107期|专访中南医院章剑剑：详解“都江堰”式烟雾病血管搭桥新术式陈劲草王嵘点评

神外前沿讯，近日，武汉大学中南医院神经外科烟雾病中心陈劲草教授（访谈链接）、章剑剑教授团队，在Journal of Neurosurgery杂志在线发表了一项烟雾病创新术式的研究成果。

徕卡神刀博览第108期|专访中国医大一院李志鹏：显微镜下面神经重建术治疗面瘫疗效不断提升

2024年06月24日 14:27

徕卡神刀博览第108期|专访中国医大一院李志鹏：显微镜下面神经重建术治疗面瘫疗效不断提升

本期观点摘要：中国医大一院李志鹏副教授我们应用常规的显微镜，显微镜放大倍数一般在15倍左右，相对比整形外科做神经吻合手术的要求更高，对显微镜的景深要求更高。我们从2020年开始开展面瘫修复手术，每年面瘫相关的手术量大约20台左右，每年约10例左右的速度来递增，而且患者有明显增多的趋势包括面瘫后遗症。今年1月份，我们开展了舌下神经-颈神经双神经联合移植术治疗中期面瘫，相比传统的面神经功能重建手术是修复效率更高的手术术式，在国内属于开展很早的中心，目前随访的患者疗效非常好。