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类器官厚样本的深层成像
2024年07月31日 11:22
类型技术前沿
类器官厚样本的深层成像
大型多细胞系统的实时成像是现代生物学研究中的一个具有挑战性但至关重要的方面。传统显微镜技术在提供高分辨率的三维图像方面往往有所不足，尤其是对于需要最小光毒性的深层样本。开发开放式多样本双视角光片显微镜在这一领域取得了显著进展。本文探讨了这一创新显微镜系统的功能和测试应用。
徕卡神刀博览第117期｜专访福医附一院王灯亮：各种流量的血管搭桥如何选择 荧光造影价值何在
2024年07月31日 09:40
类型技术前沿
徕卡神刀博览第117期｜专访福医附一院王灯亮：各种流量的血管搭桥如何选择 荧光造影价值何在
观点摘要-福建医科大学附属第一医院神经外科行政副主任王灯亮：
1.高流量搭桥技术要求高，风险高，选择的范围和使用频率非常低；目前使用得比较多的是中低流量血管搭桥。
2.显微镜要有足够的景深，一般放大10倍以上，能够很好的满足到血管搭桥的需要，另外还需要显微镜下的荧光造影。
3.我们在分离颞浅动脉前做荧光造影，能够很好的辨别血管走形的方向，为分离颞浅动脉提供非常好的帮助。
徕卡神刀博览第116期｜专访昆医大附一院汤志伟：如何控制脑血管搭桥流量 降低术后并发症
2024年07月30日 15:15
类型技术前沿
徕卡神刀博览第116期｜专访昆医大附一院汤志伟：如何控制脑血管搭桥流量 降低术后并发症
观点摘要-昆明医科大学第一附属医院神经外科汤志伟
1.从我自己的经验看，流量的控制，受体血管的选择，以及搭桥的方式等对术后并发症，都是有影响的。
2.对于1毫米以下，特别是0.6~0.8毫米左右直径血管，我可能会放到8~10倍，这种放大倍数对显微镜要求很高。如果景深不够，我们进行立体操作时，针线会出视野，有时会影响术者操作。
3.我基本上所有的血管病手术都要用显微镜下的荧光造影；在搭桥手术中，我常规是在搭前、搭后都用荧光，观察整个术期的血流改变情况。
徕卡神刀博览第115期｜专访齐鲁医院倪石磊：从胶质瘤术中快速病理 到攻坚蝶岩斜颅底手术
2024年07月30日 14:34
类型技术前沿
徕卡神刀博览第115期｜专访齐鲁医院倪石磊：从胶质瘤术中快速病理 到攻坚蝶岩斜颅底手术
观点摘要-齐鲁医院神经外科倪石磊教授
1.在基础研究方面，术腔多靶点的术中快速分子病理技术，经过百例前期临床研究，符合率能够达到98%，这是非常高的数据。
2.我们不要掌握了内镜，就都用内镜做手术。还要分析不同工具各自的利弊，把肿瘤从不同角度分别用最好的技术联合完成，分期或者一次手术。
3.下一步攻坚的是蝶岩斜区颅底肿瘤的手术，我们如何将其规范化安全切除。
徕卡神刀博览第114期｜专访东部战区总医院马驰原：学科建设薪火相传65年 颅底手术探索双镜前沿
2024年07月22日 16:20
类型技术前沿
徕卡神刀博览第114期｜专访东部战区总医院马驰原：学科建设薪火相传65年 颅底手术探索双镜前沿
东部战区总医院神经外科主任马驰原教授
1.科室现有编制床位229张，医生46名，6个亚专业中心，是全军神经外科研究所，江苏省医学重点学科，江苏省临床重点专科。在疫情前，科室年均手术量约3500台。
2.科室于1958年由刘承基教授创立，薪火相传，名家辈出，传承至今已是第五代。
3.作为接班人，我主要从事脑肿瘤，尤其专注颅底，包括显微镜开颅和内镜经鼻，以及双镜联合手术，双镜联合在未来将会成为神外的常规开展手术。
徕卡神刀博览第113期｜三博脑科医院张东骜：肿瘤合并脊柱畸形患者如何选择术式和保护术后神经功能
2024年07月22日 15:12
类型技术前沿
徕卡神刀博览第113期｜三博脑科医院张东骜：肿瘤合并脊柱畸形患者如何选择术式和保护术后神经功能
三博脑科医院脊髓脊柱外科张东骜副主任医师：
一次手术需要整个团队配合，把两个难度都比较大的肿瘤切除和脊柱矫正手术放在一起处理，同时需要系统把控手术的节奏、出血、患者术中的生命体征状态等，这样才能降低并发症的风险，达到比较好的治疗效果。
我们的肿瘤合并脊柱畸形患者多数在青少年10~20岁时期，并且这样的髓内肿瘤以星形细胞瘤为主。
神经功能的状态主要根据肿瘤的性质以及它的程度，我们需要根据患者的具体情况和诉求，综合评估患者是否可以耐受手术，或者这种手术方式是不是最适宜。
徕卡神刀博览第112期｜专访三博脑科医院王寅千：颅颈交界区畸形最新治疗理念 技术及翻修手术经验
2024年07月22日 11:15
类型技术前沿
徕卡神刀博览第112期｜专访三博脑科医院王寅千：颅颈交界区畸形最新治疗理念 技术及翻修手术经验
本期观点摘录：三博脑科医院脊髓脊柱外科主治医师王寅千
现在大部分专家认为，小骨窗减压或者局部减压就可以达到手术的效果，但对于是否打开硬脑膜、蛛网膜，是否切除小脑扁桃体，以及是否进一步探查空洞，空洞如何处理等，目前仍然没有定论。
我们在2013年前后开始做脑脊液电影分型，根据不同通路脑脊液循环障碍类型，制定有针对性的手术策略。
从2014年到现在，我们每年收治大概40到50例寰枕畸形患者，其中一半是第一次手术，一半是翻修病例（二次或者三次手术）。
徕卡神刀博览第111期｜专访中国医大一院陶钧：颅底岩斜区脑膜瘤 在国际上提出新分型
2024年07月22日 10:28
类型技术前沿
徕卡神刀博览第111期｜专访中国医大一院陶钧：颅底岩斜区脑膜瘤 在国际上提出新分型
中国医大一院陶钧副教授：
1、我们颅底组每年做复杂的颅底手术量在200台左右，其中最多是复杂的颅底脑膜瘤，另外也常规开展听神经瘤、颅眶沟通肿瘤等手术。
2、显微镜下优势首先是景深，我个人的应用特点还是喜欢高倍数的观察，因为高倍数观察，无论是视野，包括精细的操作等都有保障。
3、对于岩斜区脑膜瘤，我们在国际上提出了分型方法，提供了一种全新的半定量的评价方法。
手术录像
掌握Aivia！快速入门使用指南
2024年07月18日 14:50
类型技术前沿
掌握Aivia！快速入门使用指南
Aivia采用先进的基于人工智能的软件构架，构建了一个二维至五维的图像可视化、分析与数据诠释的完整平台，能够在短短几分钟内可靠地处理和重建高度复杂的图像。所有科研人员都可以进行高级数据分析，并且无需计算机科学专业知识，仅通过机器学习技术，就可生成可靠且可重复的分割结果，深入挖掘数据价值。Aivia 提供包括细胞计数，干细胞集落分析（相差），钙震荡，胞吐实验，神经元生长，划痕实验（相差），共定位分析，细胞及细胞核的自动追踪，细胞系图谱建立的专用分析工具，还能够实现神经分析，细胞内组分相互关系检测，2D/2D空间组学分析，更有机器学习、深度学习、三方插件及批处理工具，帮助我们智能而深入地挖掘数据的价值。
徕卡神刀博览第110期｜专访宣武医院肖新如：岩前入路有哪三处改进 针对岩斜区脑膜瘤
2024年07月10日 15:04
类型技术前沿
徕卡神刀博览第110期｜专访宣武医院肖新如：岩前入路有哪三处改进 针对岩斜区脑膜瘤
核心观点-宣武医院神经外科颅底和脑肿瘤中心主任肖新如：
岩斜区域病变手术入路至关重要，岩前入路可以充分地暴露肿瘤基底，在颅神经前方操作，对于颅神经影响小，使用越来越多。这些年我们对于岩前入路进行了不断改进，使用范围也越来越广。
我们在临床实际中发现，合并三叉神经痛的一部分小的岩骨尖脑膜瘤，基底往往位于Meckel氏腔上壁，并且有不少患者三叉神经上方有增生的骨质卡压，采用岩前入路，切开Meckel氏腔上壁，切除肿瘤，磨除岩骨尖骨质可以进行三叉神经全程检查，观察并处理可能存在的血管压迫。采用这种手术方法，三叉神经痛的缓解效果特别好。
多学科和双镜联合处理岩斜区脑膜瘤，让神经外科医生手中多了几种武器，但何时用，用哪一种或哪些需更具具体情况来顶。并不是说用双镜联合就一定好单纯用显微镜就做不好，最终还是要看术者的经验和肿瘤的生长等情况。
