徕卡神刀博览第30期|专访北大一院李良: 动脉瘤夹闭手术是硬功夫 不能因介入技术的兴盛而偏废
2022年03月25日 10:02
徕卡神刀博览第30期|专访北大一院李良: 动脉瘤夹闭手术是硬功夫 不能因介入技术的兴盛而偏废
“如果未来没人夹动脉瘤，也是一种悲哀”，近日，北京大学第一医院神经外科主任李良教授在接受"神外前沿"专访时感叹到，李良教授用了一个十分恰当的比喻表明了现在颅内动脉瘤外科干预领域中两个技术截然不同的境遇，“40多岁”的神经介入技术目前如日中天、像个朝阳产业，而“80多岁”的动脉瘤夹闭技术则像个夕阳产业。
神经介入技术虽然带来日新月异的技术进步，挽救了很多之前开颅手术难以处理的特殊部位的动脉瘤患者，但李良教授认为，在此背景下，动脉瘤夹闭仍然不可偏废，夹闭不但是脑血管外科医生的基本功，更是硬功夫，否则复合手术等将无从谈起。
徕卡神刀博览第29期|专访苏大附二院兰青: 锁孔手术在中国这20年带来了什么 中国牵头的国际专家共识将出版
2022年03月25日 09:38
徕卡神刀博览第29期|专访苏大附二院兰青: 锁孔手术在中国这20年带来了什么 中国牵头的国际专家共识将出版
神外前沿，从2000年下半年，苏州大学附属第二医院神经外科主任兰青教授从德国学成回国，率先在国内开展锁孔神经外科手术以来，锁孔显微手术在中国已经发展了近20年。
这20年中，锁孔手术的应用从血管到肿瘤，从陌生到逐步普及，日渐显示了其微创的优势。这20年，也是中国神外专家在锁孔手术上从学习到国际引领的过程。
徕卡神刀博览第28期|徐医附院于如同：胶质瘤手术如何做好静脉保护和近全切除
2022年03月25日 09:19
徕卡神刀博览第28期|徐医附院于如同：胶质瘤手术如何做好静脉保护和近全切除
神外前沿讯，脑胶质瘤手术中的静脉保护，是近来国内神外专家越来越重视的问题。静脉保护不仅仅是手术技巧问题，更是注重患者生存质量的理念问题。如果不能做好静脉保护，不仅仅会影响患者的功能，甚至会带来加重脑水肿、脑出血等威胁生命的严重并发症。
徐州医科大学附属医院（以下简称“徐医附院”）脑科医院院长、神经外科主任于如同教授较早关注胶质瘤手术中的静脉保护并积累了丰富的经验。
徕卡神刀博览第27期|南部战区总医院王伟民: 2018版唤醒下大脑功能区手术技术指南解读 要关注患者行为学变化 不能仅依靠电生理
2022年03月24日 12:01
徕卡神刀博览第27期|南部战区总医院王伟民: 2018版唤醒下大脑功能区手术技术指南解读 要关注患者行为学变化 不能仅依靠电生理
神外前沿讯，目前国内脑胶质瘤术中唤醒手术的应用越来越普遍，但仍存在一些不规范的现象。为此，率先在国内开展胶质瘤术中唤醒手术的解放军南部战区总医院神经外科王伟民教授领衔制定了《2018唤醒下大脑功能区手术指南》（以下简称《指南》）。
在近期召开的2018年中国脑胶质瘤药物与生物治疗和放射治疗论坛上，王伟民教授对《指南》的制定过程和要点进行了深入解读。
徕卡神刀博览第26期|右额颞巨大胶质瘤 哪些技术能帮助近全切除-内蒙古医大附院窦长武
2022年03月24日 10:45
徕卡神刀博览第26期|右额颞巨大胶质瘤 哪些技术能帮助近全切除-内蒙古医大附院窦长武
神外前沿讯，脑胶质瘤的术后复发，通常在其原手术部所残留脑组织的断面发生，且会越长越深越广泛。如何高质量的彻底切除干净肿瘤，又要保护好路经的大脑中动脉及其分支，需要哪些辅助技术，更需要术者掌握哪些经验和技术。
近日，内蒙古医学会神经外科分会主任委员、内蒙古医科大学附属医院神经外科主任窦长武教授向神外前沿新媒体分享一期”右额颞巨大胶质瘤手术一例“视频，并详细讲解了手术步骤和操作要点，内容如下
徕卡神刀博览第25期|北京协和医院马文斌: 脑胶质瘤临床试验快速增长 脑转移瘤推进多学科协作
2022年03月24日 10:23
徕卡神刀博览第25期|北京协和医院马文斌: 脑胶质瘤临床试验快速增长 脑转移瘤推进多学科协作
神外前沿讯，脑胶质瘤是目前恶性神经系统肿瘤科研的热点，其中的提高疗效的突破点之一就在于临床试验，目前北京协和医院神经外科主任、中国胶质瘤协助组第三任组长马文斌教授及团队正在开展多项的脑胶质瘤临床试验，希望能给患者带来临床获益。
除了脑胶质瘤，随着中国恶性肿瘤发病率的逐年上升，脑转移瘤的外科治疗也越来越受到了神外专家的重视，依托北京协和医院的多学科协作能力，马文斌教授团队也在脑转移瘤和外科及综合治疗上进行颇多探索。
徕卡神刀博览第24期|武汉协和医院赵洪洋: 为何颅咽管瘤手术不能轻易放弃翼点入路 兼谈科室科研规划
2022年03月24日 09:43
徕卡神刀博览第24期|武汉协和医院赵洪洋: 为何颅咽管瘤手术不能轻易放弃翼点入路 兼谈科室科研规划
神外前沿讯，神外前沿近期集中报道了颅咽管瘤的额底纵裂入路（详见[手术集锦]颅咽管瘤"额底纵裂派”四专家-手术视频 讲解 访谈等汇总），但湖北省医学会神经外科学分会主任委员、武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科主任赵洪洋教授认为，颅咽管瘤的翼点入路不能放弃，翼点入路还有很多优势，有些只是我们还没有发现。
此外，颅咽管瘤治疗上有哪些新进展和理念，科室科研和教学上有哪些规划，湖北省神经外科亚专业建设上有哪些布局。近日，赵洪洋教授接受了神经前沿的专访。
徕卡神刀博览第23期|专访北大医院蔡立新：不该被误解的小儿癫痫半球切手术 选对适应症的有效率可达82%
2022年03月23日 17:48
徕卡神刀博览第23期|专访北大医院蔡立新：不该被误解的小儿癫痫半球切手术 选对适应症的有效率可达82%
神外前沿讯，据文献报道，全世界著名的儿童癫痫中心中，半球切手术率占癫痫手术中的20%～40%。
半球切除手术在国内即受到广泛关注，也存在有一定的争议，究竟半球切除手术会不会影响儿童神经系统的生长发育？半球切除手术的适应症、治疗效果如何？开展半球切手术需要具备的条件是什么才可以保证充分的疗效与足够的安全？
徕卡神刀博览第22期|小儿脑干占位恶性生殖细胞瘤显微手术 - 郑大一附院刘献志
2022年03月21日 11:40
徕卡神刀博览第22期|小儿脑干占位恶性生殖细胞瘤显微手术 - 郑大一附院刘献志
神外前沿讯，在2007年WHO中国神经系统肿瘤分类中，将生殖细胞肿瘤（GCT）分为6个亚型：生殖细胞瘤（GE）、胚胎癌、内胚窦瘤(卵黄囊瘤)、绒毛膜上皮癌、畸胎瘤(未成熟性、成熟性、畸胎瘤恶性转化)、混合性生殖细胞瘤。
资料显示，GCT多发于儿童和青少年，以10～25岁多见；男女比例约为2.24：1；国外资料统计发生率占颅内肿瘤的0.2%～1.7%，国内报道为1.15%。颅内GE约占GCT的50%～70%。
生殖细胞瘤常发生于松果体区、鞍上区或底节区、少数可发生在三脑室、脑干、胼胝体等中线部位。同时，生殖细胞瘤极易导致脑脊液散播种植，并对周围的结构进行侵犯，早期精确、有效的诊断对于患者疾病的治疗具有十分重要的意义。
徕卡神刀博览第21期|上海九院郭智霖：复发蝶眶脑膜瘤如何提高手术全切率
2022年03月21日 09:14
徕卡神刀博览第21期|上海九院郭智霖：复发蝶眶脑膜瘤如何提高手术全切率
蝶眶脑膜瘤（Sphenoorbital Meningiomas） 占颅内脑膜瘤的9%，虽然多数是低级别脑膜瘤（WHO I级），但由于肿瘤细胞累及蝶骨内哈佛氏管并造成蝶骨异常增生，如果初次手术没有全切肿瘤易有复发，而复发蝶眶脑膜瘤做手术且做到全切除极为困难。关于蝶眶脑膜瘤复发的原因、复发后怎样处理、如何做到全切除复发蝶眶肿瘤，包括选择手术入路等等，郭智霖教授的本次报告讲解清晰。
郭智霖教授表示，复发蝶眶脑膜瘤需要切除的范围应比病变所在区域大，手术时前床突的切除和海绵窦的显露是术者切除视神经管内和侵犯海绵窦肿瘤的关键，故术者一定要熟悉海绵窦及其周围结构的解剖。整个手术过程出血比较多，术者必须有心理准备和耐心，手术全切除还是有可能的。
